简单说身份：
“农村医保”（城乡居民医保）：主要是给咱没在单位上班**的人准备的。比如：
农村种地的乡亲们（老人、小孩、青壮年）。
城里没固定工作的（做点小买卖的、打零工的、学生娃、没工作的老人小孩）。
一句话：不靠单位交社保的，都归到这一类。
“社保医疗”（职工医保）：这是有单位上班的人交的。你在工厂、公司、机关单位干活，单位就得给你交这个。
关键区别在哪？咱一条条说：
1. 钱怎么交？谁负担重？
城乡居民医保：一年交一次钱。每年到了缴费期（通常是年底），自己掏腰包，或者村里/社区统一收。虽然政府也补贴一大块，但大头还是自己出。好处是一年就交那么一回，感觉上压力小点。
职工医保：月月都从工资里扣钱。你扣一小部分，单位给你交更大一部分。感觉是月月在扣，但单位帮你扛了大部分费用，实际自己负担的比例相对小一些，不过总的缴费金额比居民医保高不少。
2. 看病能报多少钱？这是最实在的！
总的来说，职工医保报得更多，报得范围更广。
看小病（门诊）：职工医保通常有个“个人账户”，每月你交的那点钱会存进去，像个小金库，平时药店买药、看门诊付自费部分能用。居民医保呢？多数地方没这个“小金库”，看门诊要么报销额度很低、要么有限额，很多小钱得自己掏现金。
看大病（住院）：在同一个医院，看同样的病，花同样的钱（比如一万块），职工医保报销后自己掏的钱，通常比居民医保报销后自己掏的要少不少。而且，职工医保每年能报销的最高限额（封顶线）也往往更高。相当于职工医保的“保护罩”更厚实。
3. 退休以后怎么办？这个差别巨大！
职工医保：这是个大福利！如果你上班时交够了年头（一般男的25-30年，女的20-25年，各地不同），退休后就不用再交医保费了，但还能一直享受医保报销待遇！看病照样能报。
城乡居民医保：交一年，保一年。退休？没这个概念！哪怕你七老八十了，想有医保，年年都得继续交钱！不交，当年就没保障。这对农村老人、没退休金的城里老人来说，是个不小的负担。
打个比方，帮你理解：
城乡居民医保：像咱们村里以前“凑份子”办大事。大伙儿（自己 政府）每年凑一次钱，放一个大池子里。谁家有人生病了，就从池子里按规矩拿点钱补贴。好处是门槛低，大家都能参与进来有个基本保障。缺点是池子里的钱就那么多，分到每个人头上的保障力度就有限了，而且得年年凑。
职工医保，像你上班的单位给你办了个 “长期健康储蓄计划”。你和单位月月都往里存钱（单位存的是大头），这钱一部分进了你自己的小账户（平时买药用），大部分进了大家共用的大池子（住院大病用）。关键是你坚持存够年头，退休后就不用再存钱了，还能一直从这个计划里拿钱看病！
想想这些，是不是挺有感触？
1. 公平吗？最让人心里不是滋味的，就是退休后的待遇。农民伯伯、城里没工作的老人，辛苦一辈子，年纪大了身体最差、最需要保障的时候，医保反而年年要自己交钱，压力不小。而有单位的，退休了反而能免费享受更好的医保。这确实是历史留下的现实差距。
2. “看病贵”对谁更贵？同样的病，参加居民医保的乡亲们，自己掏的钱往往更多。特别是需要长期吃药的慢性病，或者要去大城市、好医院看的病，经济负担真的很重。“辛辛苦苦几十年，一病回到解放前”的担忧，在他们身上更现实。
3. “单位”真的很重要！有没有一个“好单位”交社保，直接关系到你看病能报多少钱，退休后有没有保障。那些打零工、做小生意的朋友，想享受职工医保的待遇，就得自己承担全部费用，压力非常大。
4. 进步也有！国家把以前的新农合和城镇居民医保合并成现在的“城乡居民医保”，统一管理，提高了农村的保障水平，这是好事，政府补贴也在增加。但和职工医保的差距，特别是退休这块，还需要时间和更多努力去缩小。
总结一下核心：
你是种地的、没固定工作的、学生、老人小孩？那你参加的是城乡居民医保——一年一交，钱主要自己出，报销比例相对低点，门诊报销少或没有小金库，退休后想有保障还得年年交钱。
你是单位上班的？那你参加的是职工医保——月月扣钱（单位出大头），报销比例高，门诊有个人小金库，交够年限退休后不用再交钱还能享受医保。
了解这些区别，咱就能更清楚自己或爹妈、孩子看病能指望啥，也更能明白为啥大家总说医保还得继续改革。真心希望以后，不管是城里人还是农村人，不管是上班的还是种地的，老了都能看得起病，没有后顾之忧。你觉得，怎么才能让咱农村的父老乡亲们看病负担再轻点呢？
接受生活中的风雨，时光匆匆流去，留下的是风雨过后的经历，那时我们可以让自己的心灵得到另一种安慰。所以遇到说明问题我们可以积极的去寻找解决的方法，时刻告诉自己没有什么难过的坎。集么律网关于职工医保报销比例就整理到这了。
